女性不孕检测的妙招——卵泡监测
发布时间：2017-09-05 09:54
卵泡监测是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。临床数据显示，很多不孕、月经不调的女性，经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。
卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。
如何进行卵泡监测？
从图中可见：女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化，垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮，也正是利用这些变化去检测排卵情况。
用中间的红线表示排卵期，按月经周期28天计算，红线为排卵期，红线前为卵泡期，红线后为黄体期，于是就可以看到：
1、基础体温变化
排卵前体温较低，排卵后体温升高，持续至月经来潮前，然后下降。这是因为排卵后孕激素分泌量增高，刺激体温中枢，使体温增高0.3-0.5度。
排卵后24小时体温升高并维持12-13天，如当月不受孕13天后体温下降，月经来潮。如果高温相维持18天以上未来月经，那说明你很可能是怀孕了。
2、LH变化
LH是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，在排卵前一天升至最高水平，排卵后下降。因此，排卵前一天的LH试纸测定出现强阳性，预示着马上要排卵了。
但多囊卵巢综合征的患者就纠结了，因为她们的LH总是高，LH试纸测定总是弱至中等阳性，这是疾病造成的而不是排卵前兆。
3、孕激素测定
图中雌孕激素在整个月经周期中变化很大，但孕激素的规律是排卵前极低，排卵后升高，因此如果患者在月经来潮前一周测到孕激素升高了，这个周期就会有排卵。
4、彩超检测卵泡大小
在排卵前卵泡处于生长期，由小变大，逐渐发展，仍然按28天周期算，月经周期10天左右出现优势卵泡12mm左右。然后以每天2-3mm的速度发展，长到18mm以上可就成熟了，蓄势待排。
5、宫颈粘液
宫颈粘液由子宫腺体产生，性质受雌孕激素影响，雌激素影响下宫颈粘液稀薄、透明，雌激素水平越高，量越大，呈拉丝状。
在排卵前雌激素水平最高，这时候白带量大，妇科检查在宫颈口可见到瀑布状白带，病人自我感觉分泌物增多，呈蛋清样，那么24小时左右就要排卵了。排卵后受孕激素的影响，分泌物变粘稠、量减少。
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