双侧输卵管伞端粘连做腹腔镜手术效果怎样

患者：我四年前怀过两次药流，第二次因为没流干净做了清宫术，从那以后一直都不能怀孕。上个月做了输卵管造影，双侧输卵管伞端粘连，见少许造影剂进入盆腔，弥散欠佳。医生说做腹腔镜手术，不知手术效果怎样，术后怀孕的几率是多少？海南医学院第一附属医院生殖中心张岩

海南医学院附属医院妇产科张岩：这种情况做腹腔镜手术行输卵管造口是最佳方案。手术的目的在于恢复输卵管的正常解剖形态和与周围器官的正常解剖关系，所以这种手术要求精细，损伤小。手术的效果不是看伤口几天愈合，几天下床活动，几天能出院，几天能恢复正常的生活和工作，这种手术的效果就看今后是不是能恢复生育。

腹腔镜输卵管造口术的效果取决于以下五点：

1.患者术前生殖器官是不是有急性或亚急性炎症存在，如果带着亚急性或者急性炎症做手术，不但达不到手术的目的，反而会通过手术使原有病情加重；

2.患者输卵管病变的严重程度。病情越严重，造口的效果越差，术后复发的可能性越大。

3.医院腹腔镜设备，腹腔镜手术是设备依赖性手术，没有好的设备，再有本事的医生也无奈；

4.主刀医生的微创手术理念和手术技术。

5.术后的康复治疗：刚刚手术后的输卵管往往短期内处于水肿状态，要等水肿完全消退，才能怀孕，否则容易发生宫外孕。