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国际男性健康日,从“畸形精子会导致畸胎或流产”谈起

发布时间:2017-05-05 11:26

门诊时,经常遇到这样的患者:

一对教师夫妇,第一胎孩子先天性心脏病,夫妇心力憔悴,3年后拟生育第二天,倍加小心,孕前检查很是详细,结果,男方精液常规,精子数量、活动力钧正常,唯独畸形精子率达95%。夫妇和接诊大夫都一口咬定,就是这个原因导致了第一胎孩子的先天性心脏病,并要求男方治疗,治愈后再考虑生育二胎。东南大学附属中大医院中西医结合男科金保方

一对夫妇婚后3年,怀孕3次,都在2个多月胚停,人流。怀孕50天左右的时候,超声还能看到胚芽、胎心,为什么70天的时候只见胚芽,不见胎心了呢?男方精液分析,精子畸形率为97%,其他参数都正常。妇科大夫说,现在原因找到了,赶快到男科看看,等精子畸形率正常后,再尝试怀孕吧。

……

我先谈谈怀孕的经过吧——

一对夫妇,正常性生活,射精是射到阴道中的,没有哪个男的,威武,能把精液射到女方子宫中。精液排出体外后,都呈果冻状。这很重要!精子从一个细胞,长成一个精子,需要74天,这都在睾丸中完成。然后进入附睾,吸收能量,并进一步发育成熟,这需要16天。一共90天,这就是精子生长周期为3个月的原因,也是男性不育症治疗周期为3个月的依据。如果有人信誓旦旦,无精子症,2月包好,您信吗?2个月,就算真有效,还在睾丸中发育呢。

性交时,精子率先射出,精浆(30%前列腺液+70%精囊液)随之而出。

注意!忽悠人的环节到了——

既然精子是在睾丸中发育、附睾中成熟,然后经输精管射出,其后才与精浆掺合到一起,也就是说,精子多少。发育的好坏,都是射出前就已经定了型的!那么,您还认为精子跟前列腺有关吗?精子异常您还会针对前列腺治疗吗?即使前列腺真有问题,比如前列腺炎,那也只影响精浆,不会影响精子呀。换句话说,水源出了问题,只会影响水的,怎么会影响“刚放入”的鱼呢?

那么,临床上为什么这么多所谓的专家通过治疗前列腺来治疗不育症呢?不外乎以下几点:

    医学无奈——精子异常,原因复杂,大多病因不清。欧洲泌尿外科学会的一个多中心研究,7057例男性不育患者病因学统计,75.1%患者,病因不清。既然不清,又不想承认自己闹不清,随便找个原因呗,医学界忽悠人的事情还少吗?

    专家真不懂——您看看男科从业者都是些什么专家吧!有没有从业经历?有没有经过专业培训?许多人也是三甲医院下来的,甚至当年是学科带头人、教授、博导,看看是什么专业?是男科吗?不是!大多是外科或泌尿外科,年龄大了,眼花了,手抖了,腿站不住了,刀子拎不动了,摇身一变,就成男科专家了。

    市场行为,经济效益——只有说您是前列腺炎,您才能老老实实就范,要您干嘛您干嘛,什么激光,什么介入,什么等离子,什么宇宙技术……反正要动用设备,一本万利,总比用药强。用药才几个钱呐?无非批发价与零售价差额呗,那能有几个钱?如果用药,那就抗生素,这个利润大些。

上班了,未完待续……