药物可以影响男性生育能力!

在日常生活中，人们现在越来越离不开药物了，小到感冒，大到肿瘤都会使用药物治疗。大家可能不知道，有些药物在治疗的同时,也会损害男性的生殖功能,引起男性生育能力的下降，甚至引起男性不育。上海市第一妇婴保健院生殖医学中心滕晓明

第一类是肿瘤治疗的药物：青年人易患睾丸癌、何杰金氏病、非何杰金氏病及白血病，这些疾病及其治疗都可能严重影响生育能力。在肿瘤化疗中，烷化剂常造成生殖功能的不可逆损伤。对于这些病例，应该在治疗前而不是在治疗过程中进行精液冻存。

第二类是激素类的药物：大剂量的糖皮质激素、雄激素、抗雄激素药物、孕激素、雌激素、LHRH（GnRH）激动剂或拮抗剂。例如运动员和一些年轻人用合成类固醇增加肌肉力量。这些激素可干扰垂体的反馈，导致促性腺激素释放减少、睾丸萎缩，这通常是可逆的。

第三类是消化系统治疗药物：如治疗消化道溃疡的药物西咪替丁，可完全抑制雄激素受体作用；柳氮磺胺吡啶：其药理毒性直接影响精子质量。

其它还有：利尿药安体舒通，在一些组织中可拮抗雄激素作用，影响男性内分泌的变化；抗生素呋喃妥英的药理毒性直接影响精子质量；抗血吸虫病药尼立达唑，抑制血吸虫性腺的生精功能，引起男性暂时性不育；解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药秋水仙碱，可直接导致精子生成障碍，引起不育。

滕医生建议：如果曾经使用过这些药物，最好在停药3个月后再生育；如正在使用则应考虑是否可以停药，或者寻找能够不影响性功能和精液质量的替代药物（例如用美沙拉嗪替代柳氮磺吡啶来治疗Crohn 氏病和溃疡性结肠炎等肠道疾病）。