多囊卵巢综合症促排卵治疗
发布时间：2017-04-20 11:24
患者：检查及化验：性激素六项结果促黄体生成素12.05，促卵泡激素6.49，催乳素25.49，雌二醇43.04，孕酮1.26，睾酮1.35(女0.06~0.82男2.8~8)彩超结果：子宫体前位，大小约4.33×4.19×3.61，宫壁回声不均匀，外形平滑。子宫内膜厚度约0.92，规则，不均质，呈不规则稍强回声。宫颈大小约3.35×1.98.左卵巢大小约3.33×3.62×2.08，右卵巢大小约4.35×3.56×2.82。双卵巢内均可见直径9毫米以下的滤泡12个以上，呈车轮状分布于卵巢皮质部，髓质回声增强。目前宫旁未见明显包块，直肠窝无暗区。目前盆腔内未见明显异常血流信号治疗情况：达英35一盒，暖宫孕子胶囊三盒病史：盆腔炎两年，月经不调三年吃完胶囊以后还继续吃吗？急着想要孩子，吃什么见效快点？达英35需要吃几盒，我睾酮高很多吗？会不会不能怀孕了好害怕上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科匡延平
上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科匡延平：不要关心睾酮，这个激素很难准确测量，临床意义不大。应该促排卵治疗，很多医生先给病人吃避孕药，如达英-35，大部分时间在吃避孕药，根本没机会怀孕，这种治疗方式是很陈旧的概念。欧美国家治疗多囊卵巢综合症的指南里都不把避孕药列为常规治疗，吃避孕药是浪费病人的时间。来曲唑用于促排卵以前，多囊卵巢综合症首选的促排卵药是克罗米芬，由于部分病人对克罗米芬抵抗，导致促排卵失败，同时克罗米芬在体内的清除半衰期长，抑制内膜和卵泡发育，怀孕率低，流产率高。由于来曲唑的出现，现在多囊卵巢促排卵的效率很高，来曲唑克服了克罗米芬的缺点，一次排卵所带来的内分泌改变和正常妇女自然排卵的内分泌改变相同，这不是吃避孕药所能够达到的。连续的促排卵、连续的排卵会改变卵泡发育的激素环境，有利于健康卵子的发育，卵子健康了，就容易怀孕，怀孕后就不会流产，这个道理很容易理解。我们在促排卵前从不用避孕药，直接用来曲唑促排卵，获得很好的治疗效果。建议你用来曲唑促排卵治疗，效率比较高。可以看超星学术视频网我的讲座“病案演示-来曲唑的应用”，用我的名字可以搜素到