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女性性功能障碍

发布时间:2017-04-10 12:00

女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)是指女性在性反应周期(sexual response cycle)中的一个或几个环节发生障碍,以致不能产生满意的性交所必需的性生理反应及性快感,主要包括女性性欲、性唤起、性高潮障碍,和/或性交疼痛。女性性功能障碍会对女性生理尤其心理产生严重不良影响,产生对丈夫的愧疚心理,自卑感及精神压力,直接影响妇女生活质量、家庭幸福和人际关系,长此以往将导致夫妻感情及家庭破裂,严重威胁妇女生殖健康。南京市妇幼保健院泌尿男科潘锋

定义:由于女方的某些因素,影响了夫妇性生活的正常进行,包括生理与病理的原因。统称之为女性性功能障碍。表现:

1. 性欲障碍(sexual desire disorders) 持续性或反复发生的性幻想和性欲望低下或缺如,造成个人痛苦,性生活被动,害怕甚至拒绝配偶的性接触。
2. 性唤起障碍(sexual arousal disorders) 持续性或反复发生不能获得和维持足够的性兴奋。表现为主观性兴奋、性器官及身体其他部位性反应的缺失。性唤起障碍包括阴道的润滑、阴蒂及阴唇的感觉及阴道平滑肌舒张等作用的减退。
3. 性高潮障碍(sexual orgasm disorders) 虽经充分的性刺激和性唤起,而发生持续性或反复发生的达性高潮困难、延迟或缺如。
4. 性交疼痛障碍(coital sexual pain disorders)
(1)性交痛(dyspareunia):反复发作或持续性的性交时阴道疼痛。
(2)阴道痉挛(vaginismus):反复发作或持续性阴道外1/3平滑肌的不自主痉挛性收缩,干扰阴茎的插入。
(3) 非接触式性交痛(non–coital sexual pain):由非直接性交活动引发的反复发作或持续性生殖器疼痛。
上述女性性功能障碍又可进一步分为终身的或获得的;非选择性的或境遇性的;器质性的、心理性的或混合性的,病因也是多方面的。

相对于男性性功能障碍而言,女性性功能障碍的认识和研究起步较晚,一直未能引起足够的重视,而事实上,女性性功能障碍的发病率很高,占成年妇女的30%~60%。最近美国一项权威的国民健康和社会生活的调查显示,1749名成年女性中有性功能障碍者达43%,远高于男性发病率31%,其中性欲低下者占22%;性唤起障碍者占14%;性交疼痛者占7%,并与年龄相关,呈进行性发展;而在50岁~74岁的妇女中有970万人存在性功能障碍,包括性欲减退、性唤起困难、阴道滑润度岁下降、性交时疼痛不适或难以达到高潮等。

女性性功能障碍是一种复杂的心身疾患,治疗时既要及时有效的治疗引起女性性功能障碍的器质性疾病,还要注重性功能的性心理治疗,即心理疗法及性行为疗法,包括辅助药物及器械治疗。