一、 市石化医院为二级甲等医院，省二级**医院，已成为沙洋县、市直、钟祥市、东宝区、掇刀区等定点医疗机构。 二、医保起付标准： 1、城镇职工医保起付线 （1）市直、掇刀、东宝为500元，1年内第2次或以上住院起付线为300元； （2）沙洋县为400元，1年内第2次或以上住院起付线为200元； （3）钟祥市：钟祥市城镇职工住院必须在钟祥市医保局开具转诊审批表后，到科室住院所发生的费用以自费形式在我院进行结算，由医院提供原始住院发票、出院诊断证明、出院小结、费用总清单、费用一日清单到钟祥市医保局实行结算。 2、城镇居民为300元，起付标准以上的医疗费用报销50%。 三、报销比例 1、享受城镇职工、居民基本医疗保险待遇的人员，住院期间使用一般性乙类药品先由个人承担10%，限制性乙类药品20%；进行特殊治疗和特殊检查、使用材料先由个人承担20%；安装使用人工器官国产的先由个人承担40%，属进口的先由个人承担50%。 2、城镇居民参保连续缴费不满三年的医疗费用**支付限额为3万元，连续缴费满三年不满五年的医疗费用年**支付限额为5万元，连续缴费满五年以上的**支付限额为10万元。超过**支付限额的医疗费用由社会救助或其他途径解决。城镇居民中断缴费超过2个月的重新计算连续缴费年限。 四、医保统筹基金不予支付的范围： （1）因出国或赴香港、澳门、台湾地区期间发生的医疗费用； （2）因交通肇事、医疗事故等发生的医疗费用； （3）因违法、犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用 （4）因生育发生的医疗费用； （5）未经医疗保险经办机构同意，在非定点医疗机构就医的医疗费用； （6）其他不属于基本医疗保险报销范围的医疗费用。